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TDP照耀对术后尿潴留的影

fun88网  2011-12-21  【字体: 】  gclub-6.com    我要谈论(0)

【摘要】意图 评论特定医治波TDP照耀对医治硬膜外麻醉和腰麻术后尿潴留的影响。办法  将98例硬膜外麻醉和腰麻术后尿潴留患者随机分2组,试验组施行TDP照耀医治法,对照组施行温热毛巾热敷法,比较2组患者自行排尿成功率。成果  试验组有用率为90%,导尿率为10%,对照组有用率为65%,导尿率为35%,2组比较差异有计算学含义(P<0.01)。定论  试验证明TDP照耀能有用免除硬膜外麻醉和腰麻术后尿潴留,削减导尿率,减轻患者苦楚,进步护理质量和患者的满意度。
【关键词】TDP  术后  尿潴留  护理
        1.2.1试验组  选用TDP照耀医治法,用TDP照耀下腹部膀胱区,并嘱患者或家族恰当按摩下腹部。首要做好解说作业,接通TDP电源,预热约5分钟。按时刻按钮守时30分,照耀高度25cm~30cm,温度约40度,皮肤感觉温度过高或过低影响效果。照耀时,护理人员亲近调查患者感觉与部分皮肤色彩,恰当调整TDP灯头与患者腹部间隔。并在照耀时恰当按摩下腹部。
        1.2.2对照组  选用温热毛巾热敷法,用脸盆内盛50℃热水若干,将毛巾放入盆中充沛湿透后取出拧干至不滴水,敷在膀胱区并恰当按摩下腹部,每次约5分钟,重复屡次,时刻20~30分钟,冬季及时替换盆中热水使其坚持50℃左右。
        1.2.3计算学处理  计量材料选用X2查验。
        2  成果
        试验组有用45例,无效5例,有用率为90%,导尿率为10%。对照组有用31例,无效17例,有用率为65%,导尿率为35%,试验组有用率显着高于对照组,导尿率显着低于对照组。试验组免除尿潴留效果显着优于对照组,两组患者比较差异有计算学含义(x2=9.31,P<0.01)。试验组与对照组效果比较,成果见表1。
        表1  试验组与对照组效果比较    例(%)
        组别         例数         有用          无效(导尿)
        试验组         50         45(90)         5(10)
        对照组         48         31(65)          17(35)
        注:与对照组比较,x2=9.31,P<0.01。
        3  评论
        硬膜外麻醉和腰麻手术后易发作尿潴留,是因为分配膀胱的骶神经麻醉康复稍慢所形成的,盆骶神经麻醉后影响神经的传导功用,不能使膀胱逼尿肌缩短及括约肌舒张而影响排尿,此外也因下腹部手术影响膀胱,使膀胱发作痉挛,形成尿潴留,而免除尿潴留的办法多为导尿。导尿术是一种侵入性操作,易形成粘膜损害和尿路感染,给患者添加苦楚[2]。TDP照耀尿潴留患者下腹部,是使用TDP的热效应功用,有免除平滑肌痉挛的效果,并能促进神经传导功用的康复[3];一起经过按摩膀胱区,能使腹肌反射性影响膀胱逼尿肌缩短以促进排尿。温热毛巾热敷法,恒温差,松懈腹肌效果较差,操作繁琐。经过对TDP照耀医治法和温热毛巾热敷法的比照,可得知TDP照耀医治法在操作上比温热毛巾热敷法愈加简略便利,并且热效应更好,对处理硬膜外麻醉和腰麻手术后尿潴留效果更佳,削减了患者的苦楚,进步了护理质量,此法值得临床推行。 
参 考 文 献 
[1]廖国燕,黄莉,曹传敏等.预见性护理干涉对肛瘘术后尿潴留的影响[J].吉林医学,2010,30(19):3145-3146.
[2]王锦.护理干涉对硬膜外麻醉尿潴留的影响[J].有用医技杂志,2009,16(6):502-503.
[3]王静静.护理干涉对防备下肢闭合性骨折内固定术后尿潴留的效果[J].有用医技杂志,2007,14(14):1931-1932

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